*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 慢性病患者管理 | 姓名、性别、出生日期、身份证号、手机号、家庭住址、所属医院、患者类型、主治医生、初诊日期、最近就诊日期、病情描述、过敏史、家族病史、病例附件等 |
2 | 病程记录 | 就诊日期、主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查、诊断结果、治疗方案、用药记录、复诊计划、医嘱等 |
3 | 检验报告 | 检验日期、检验项目、结果、参考范围等 |
4 | 影像资料 | 检查日期、检查项目、影像描述、影像附件等 |
5 | 检查记录 | 检查日期、检查项目、结果、参考范围等 |
6 | 治疗过程 | 日期、治疗项目、治疗方法、治疗次数、治疗效果、治疗医生等 |
7 | 用药管理 | 药物名称、用药剂量、用药频次、用药时间、用药方式、用药期限、用药医嘱等 |
8 | 饮食记录 | 日期、早餐、午餐、晚餐、加餐、饮食限制等 |
9 | 运动记录 | 日期、运动项目、运动强度、运动时长、运动频次等 |
10 | 生活习惯 | 吸烟记录、饮酒记录、睡眠情况、压力情况、精神状态等 |
11 | 生活指导 | 健康饮食、合理运动、戒烟戒酒、心理调节、用药遵从、定期复查等 |
12 | 疾病知识 | 疾病介绍、预防措施、早期识别、并发症、治疗指导等 |
13 | 环境因素 | 居住环境、工作环境、交通状况、污染物暴露、饮食环境等 |
14 | 血压管理 | 高血压药物、血压监测、血压调整、血压控制目标等 |
15 | 血糖管理 | 糖尿病药物、血糖监测、血糖调整、血糖控制目标等 |
16 | 血脂管理 | 高血脂药物、血脂监测、血脂调整、血脂控制目标等 |
17 | 肺功能管理 | 支气管扩张剂、气管炎症控制剂、肺功能监测、肺功能调整等 |
18 | 肾功能管理 | 肾脏保护药物、肾功能监测、肾功能调整等 |
19 | 心脏功能管理 | 心脏保护药物、心功能监测、心功能调整等 |
20 | 胃肠功能管理 | 胃肠保护药物、胃肠功能监测、胃肠功能调整等 |
21 | 痛风管理 | 痛风药物、尿酸监测、痛风发作调整等 |
22 | 心理辅导 | 心理调节方法、心理挫折处理、焦虑抑郁管理、心理咨询记录等 |
23 | 康复训练 | 康复项目、康复方法、康复效果评估等 |
24 | 防治并发症 | 筛查并发症风险、并发症早期识别、并发症预防、并发症治疗等 |
25 | 病情评估 | 病情评估工具、评估结果、评估时间等 |