*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 病案首页信息管理 | 入院日期、出院日期、入院途径、主要诊断、主要手术、病理诊断、病理号等 |
2 | 体征观察记录管理 | 体温、血压、心率、呼吸频率、体重、身高、体质指数等 |
3 | 病程记录管理 | 记录日期、诊断过程、治疗过程、病情观察、用药情况、手术记录等 |
4 | 检查报告管理 | 检查日期、检查项目、检查结果、检查医生等 |
5 | 医嘱管理 | 医嘱内容、医嘱类型、医嘱时间、医嘱状态等 |
6 | 用药记录管理 | 药品名称、用药剂量、用药频次、用药途径、用药时长等 |
7 | 治疗方案管理 | 治疗方案名称、治疗方案描述、治疗方法、治疗周期等 |
8 | 住院费用管理 | 费用类型、费用金额、费用日期、费用状态等 |
9 | 会诊记录管理 | 会诊日期、会诊医生、会诊意见、会诊结果等 |
10 | 出院情况记录管理 | 出院日期、出院诊断、出院医嘱、出院小结、复诊安排等 |
11 | 门诊就诊记录管理 | 就诊日期、就诊科室、诊断结果、医生意见、复诊日期等 |
12 | 住院时长统计 | 入院日期、出院日期、住院天数等 |
13 | 饮食记录管理 | 记录日期、早餐、午餐、晚餐、饮食偏好等 |
14 | 配偶信息管理 | 配偶姓名、配偶年龄、配偶职业、配偶健康状况、配偶联系方式等 |
15 | 家族病史管理 | 疾病名称、家族成员关系、是否患病等 |
16 | 护理记录管理 | 记录日期、护理内容、护理人员、护理效果等 |
17 | 健康评估管理 | 评估日期、症状描述、身体状况评估、心理状况评估、生活方式评估等 |
18 | 用药提醒管理 | 提醒日期、提醒内容、提醒方式、提醒状态等 |
19 | 用药不良反应记录 | 记录日期、药品名称、不良反应描述、就诊医生等 |
20 | 健康知识库管理 | 知识标题、知识分类、知识内容、发布人员等 |
21 | 咨询记录管理 | 咨询日期、咨询内容、咨询人员、咨询结果等 |
22 | 健康目标管理 | 目标名称、目标描述、目标时间、目标完成情况等 |
23 | 就诊预约管理 | 预约日期、就诊科室、预约医生、预约状态等 |
24 | 病情评估管理 | 评估日期、症状描述、疼痛评分、疾病进展情况、治疗效果评估等 |