*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者管理 | 姓名、性别、年龄、手机号、地址、病例号、身份证号、婚姻状况、职业、初诊日期、诊断疾病、疾病类型等 |
2 | 随访记录 | 随访日期、随访方式、主诉、既往病史、体征、生活方式指导、用药情况、辅助检查结果、随访医生、复诊日期等 |
3 | 用药管理 | 药品名称、规格、用法用量、用药时间、剂量单位、药品类型、服药依从性[规律、间断、不服药]等 |
4 | 病情评估 | 疼痛评分、血压、血糖、心率、肺功能、肝功能、肾功能、骨质疏松评估、口腔卫生评估、病情变化、评估时间等 |
5 | 健康教育 | 健康知识、饮食指导、运动指导、药物指导、并发症预防、心理调理、就诊指导、检查指导、生活常识、用药注意事项等 |
6 | 定期体检 | 体检项目、体检结果、异常情况、下次体检日期等 |
7 | 饮食记录 | 进食时间、进食种类、进食量、饮食习惯、特殊饮食要求、记录日期等 |
8 | 运动记录 | 运动类型、运动时间、运动强度、运动频率、运动地点、运动效果、记录日期等 |
9 | 心理评估 | 心理状况、焦虑程度、抑郁程度、自尊自信程度、社交能力、心理幸福感、心理问题、评估时间等 |
10 | 呼吸功能 | 呼吸频率、呼吸音、咳嗽、咳痰、胸闷气短、氧饱和度、用药情况、记录日期等 |
11 | 睡眠质量 | 睡眠时间、睡眠质量、入睡困难、早醒、头痛、磨牙、梦呓、嗜睡、用药情况、记录日期等 |
12 | 心血管指标 | 血压、心率、心律、心音、杂音、下肢水肿、心电图、心肌酶谱等 |
13 | 血糖管理 | 空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素注射、降糖药物、记录日期等 |
14 | 肝功能检测 | 血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、总胆红素、血清白蛋白、血清尿酸、乙型肝炎病毒标志物等 |
15 | 肾功能检测 | 血肌酐、尿素氮、尿常规、尿微量白蛋白、肾小球滤过率、肾超声等 |
16 | 骨质密度检测 | 骨密度、骨折风险评估、骨代谢指标、骨密度报告等 |
17 | 中医辨识 | 舌质、舌苔、脉象、证型辨识、中药方剂、疗程、疗效、记录日期等 |
18 | 督促提醒 | 服药时间、随访日期、下次随访日期、用药提醒、定期体检提醒、运动提醒、饮食提醒、生活方式提醒、心理调理提醒等 |
19 | 结果分析 | 随访结果、病情分析、用药分析、体检结果分析、生活方式分析、健康教育效果分析、饮食评估、运动评估、心理评估等 |
20 | 生活方式管理 | 吸烟情况、饮酒情况、作息时间、压力管理、饮水情况、记录日期等 |
21 | 并发症管理 | 并发症类型、并发症发生时间、并发症状况、治疗情况、记录日期等 |
22 | 就诊记录 | 就诊日期、就诊科室、就诊医院、就诊医生、诊断结果、治疗方案、治疗效果、治疗记录等 |
23 | 基因检测 | 基因检测项目、基因检测结果、遗传病风险评估、个体化用药指导、基因检测报告等 |
24 | 督导管理 | 督导日期、督导方式、督导内容、督导人、督导效果、记录日期等 |
25 | 数据统计 | 患者数量、随访次数、用药量、体检人次、病情评估结果分布、生活方式统计、并发症发生情况、其它指标统计等 |