*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者管理 | 姓名、性别、年龄、手机号码、就诊时间、病历号、诊断结果、医保类型、是否怀孕、孕周数等 |
2 | 诊断记录 | 患者姓名、就诊时间、病历号、主诉、现病史、既往史、诊断结果、治疗方案、医生姓名等 |
3 | 病历管理 | 患者姓名、就诊时间、病历号、主诉、现病史、既往史、家族史、体格检查、初步诊断、辅助检查等 |
4 | 检查检验 | 患者姓名、就诊时间、病历号、医保类型、检查项目、检查结果、检查日期等 |
5 | 报告查询 | 患者姓名、就诊时间、病历号、检查项目、检查结果、检查日期、医生姓名等 |
6 | 病历归档 | 患者姓名、就诊时间、病历号、主诉、现病史、既往史、家族史、体格检查、初步诊断、辅助检查、医生姓名、归档日期等 |
7 | 随访管理 | 患者姓名、就诊时间、病历号、随访日期、随访方式、症状评估、服药情况、复查建议、医生姓名等 |
8 | 用药管理 | 患者姓名、就诊时间、病历号、药物名称、用法用量、药物频次、开具日期、医生姓名等 |
9 | 手术记录 | 患者姓名、就诊时间、病历号、手术名称、手术日期、手术部位、手术医生、麻醉方法、手术时长等 |
10 | 产检管理 | 患者姓名、就诊时间、病历号、孕周数、体重、血压、心率、孕妇特殊情况、胎儿情况、医生姓名等 |
11 | 孕产史记录 | 患者姓名、就诊时间、病历号、孕次、产次、末次月经日期、预产期、分娩方式、胎儿情况、医生姓名等 |
12 | 会诊管理 | 会诊科室、就诊时间、病历号、会诊医生、会诊目的、会诊意见、会诊日期、接收科室等 |
13 | 分娩记录 | 患者姓名、就诊时间、病历号、分娩日期、分娩方式、胎儿情况、产程记录、产妇情况、医生姓名等 |
14 | 术后随访 | 患者姓名、就诊时间、病历号、手术名称、手术日期、随访日期、随访方式、病情评估、复查建议、医生姓名等 |
15 | 妇科检查 | 患者姓名、就诊时间、病历号、医生姓名、妇科检查项目、妇科检查结果、异常描述等 |
16 | 孕妇保健 | 患者姓名、就诊时间、病历号、孕周数、体重、血压、心率、饮食情况、锻炼情况、孕妇特殊情况、医生姓名等 |
17 | 艾滋病毒妊娠咨询 | 患者姓名、就诊时间、病历号、性别、婚姻状况、孕周数、感染方式、处理意见、医生姓名等 |
18 | 更年期管理 | 患者姓名、就诊时间、病历号、症状描述、症状评分、治疗方案、复查建议、医生姓名等 |
19 | 孕妇饮食指导 | 患者姓名、就诊时间、病历号、孕周数、身高、体重、饮食情况、饮食建议、医生姓名等 |
20 | 妇科手术 | 患者姓名、就诊时间、病历号、手术名称、手术日期、手术医生、麻醉方法、手术时长、手术结果等 |
21 | 异常妊娠妇科病历 | 患者姓名、就诊时间、病历号、孕周数、异常妊娠类型、治疗方案、复查建议、医生姓名等 |
22 | 妊娠性高血压管理 | 患者姓名、就诊时间、病历号、孕周数、血压值、高血压分级、处理意见、医生姓名等 |
23 | 妇科炎症治疗 | 患者姓名、就诊时间、病历号、疾病类型、症状描述、治疗方案、复查建议、医生姓名等 |
24 | 性传播疾病咨询 | 患者姓名、就诊时间、病历号、疾病类型、感染方式、防护措施、处理意见、医生姓名等 |
25 | 妇科肿瘤管理 | 患者姓名、就诊时间、病历号、肿瘤类型、诊断结果、治疗方案、复查建议、医生姓名等 |